Acute generalized exanthematous pustulosis - Pustulosis Exantemática Generalizada Aguda
La Pustulosis Exantemática Generalizada Aguda (Acute generalized exanthematous pustulosis) (PEAG) es una reacción cutánea poco frecuente que, en el 90 % de los casos, está relacionada con la administración de medicamentos. La pustulosis exantemática generalizada aguda (Acute generalized exanthematous pustulosis) se caracteriza por erupciones cutáneas repentinas que aparecen, en promedio, cinco días después de iniciar un fármaco. Estas erupciones son pústulas, es decir, pequeñas elevaciones de la piel de color rojo o blanco que contienen material turbio o purulento (pus). Las lesiones cutáneas suelen resolverse entre 1 y 3 días después de suspender el medicamento causante.
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Lesiones generalizadas con eritema y pústulas aparecen repentinamente.
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ReferencesAcute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) es una reacción cutánea caracterizada por la aparición de pequeños pústulas sobre una base de eritema. Suele desencadenarse por la ingestión de ciertos fármacos, como antibióticos, y se extiende rápidamente a gran parte del cuerpo. Tras la suspensión del fármaco culpable, los síntomas desaparecen habitualmente en unas dos semanas, aunque a veces queda una descamación leve. En la mayoría de los casos la enfermedad no es grave y se limita a la piel; sin embargo, los episodios severos pueden agruparse con otras reacciones cutáneas graves, como Stevens-Johnson syndrome o toxic epidermal necrolysis. El manejo se basa principalmente en medidas de soporte y el pronóstico de recuperación completa es, por lo general, excelente.
Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) is an adverse cutaneous reaction characterized by sterile pinpoint nonfollicular pustules atop an erythematous background. Symptoms most often occur in the setting of medication exposure, such as systemic antibiotics, rapidly become generalized, followed by desquamation and resolution within about two weeks of discontinuing the offending trigger. Although mostly self-limited without systemic involvement, severe cases are classified alongside other cutaneous adverse reactions such as Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms. Treatment is primarily supportive, and the prognosis for complete resolution is excellent.
Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) is an adverse cutaneous reaction characterized by sterile pinpoint nonfollicular pustules atop an erythematous background. Symptoms most often occur in the setting of medication exposure, such as systemic antibiotics, rapidly become generalized, followed by desquamation and resolution within about two weeks of discontinuing the offending trigger. Although mostly self-limited without systemic involvement, severe cases are classified alongside other cutaneous adverse reactions such as Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms. Treatment is primarily supportive, and the prognosis for complete resolution is excellent.
Recent experimental data reviewed herein are supportive of an early role of drug-induced innate immune activation and innate cytokines such as interleukin (IL)-1, IL-36, and IL-17 in the pathogenesis of AGEP. This explains the rapid onset and neutrophilic character of the cutaneous inflammation.
Un hombre de 76 años acudió a urgencias porque su piel había cambiado en los últimos dos días. Los médicos encontraron manchas rojas y áreas elevadas en su tronco, brazos y piernas. Con el paso del tiempo, estos parches se unieron y desarrolló protuberancias parecidas a granos en las áreas rojas. Las pruebas mostraron un recuento alto de glóbulos blancos con muchos de un tipo llamado neutrófilos y niveles elevados de C-reactive protein.
A 76-year-old male patient presented as an emergency due to a 2-day history of skin changes. Physical examination revealed disseminated erythematous macules and plaques on the trunk and extremities. In the further course, confluence of the macules and non-follicular pustulosis developed in the area of erythema. Laboratory tests revealed leukocytosis with neutrophils and elevated C-reactive protein.
A 76-year-old male patient presented as an emergency due to a 2-day history of skin changes. Physical examination revealed disseminated erythematous macules and plaques on the trunk and extremities. In the further course, confluence of the macules and non-follicular pustulosis developed in the area of erythema. Laboratory tests revealed leukocytosis with neutrophils and elevated C-reactive protein.
